二十世紀(jì)以來公立醫(yī)院資源短缺,一直存在看病難的現(xiàn)象,“醫(yī)托”“號(hào)販子”層出不窮,同時(shí)醫(yī)院發(fā)生的涉及訴訟主體身份問題的醫(yī)療糾紛案件也在逐漸增加,實(shí)名就醫(yī)制度應(yīng)用人證識(shí)別系統(tǒng)或許可以幫助醫(yī)院改善該現(xiàn)象...
什么是醫(yī)托和號(hào)販子?
?、?nbsp; 醫(yī)托也是醫(yī)療騙子,分為線下和網(wǎng)上的醫(yī)托:線下的醫(yī)托常出現(xiàn)在醫(yī)院大門附近、醫(yī)院掛號(hào)處、醫(yī)院取藥窗口和醫(yī)院繳費(fèi)窗口等地,引誘和欺騙患者或家屬去別處進(jìn)行看病就診,借機(jī)對(duì)他們恐嚇、詐騙、勒索、敲詐;網(wǎng)上醫(yī)托則更為狡猾和隱蔽,他們借用互聯(lián)網(wǎng)的匿名身份進(jìn)行低成本詐騙,在各大健康交流論壇、貼吧、知道等平臺(tái)編述故事,從而引導(dǎo)用戶前往黑心醫(yī)院就醫(yī)。
?、?nbsp; 號(hào)販子是由于大城市大醫(yī)院的醫(yī)療資源過于集中而產(chǎn)生的號(hào)源管理漏洞,做倒號(hào)生意的人通過提前排隊(duì)、刷號(hào)、搶號(hào),占有取得專家號(hào)源,然后高價(jià)轉(zhuǎn)手售賣給需要的患者或家屬,獲取暴利。
實(shí)名就醫(yī)制度打擊醫(yī)托和號(hào)販子(實(shí)名身份認(rèn)證確保患者人證合一,有效合理公平分配患者醫(yī)療資源)
2007年9月12日,北京市局長(zhǎng)金大鵬向市人大會(huì)議報(bào)告"加強(qiáng)公共衛(wèi)生體系建設(shè)"議案建議,北京將實(shí)行實(shí)名制就診卡,就診掛號(hào)實(shí)現(xiàn)"對(duì)號(hào)入座",讓醫(yī)托和號(hào)販子沒有可乘之機(jī)。2016年5月4日,國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委等八部門聯(lián)合印發(fā)了集中整治"號(hào)販子"和"網(wǎng)絡(luò)醫(yī)托"專項(xiàng)行動(dòng)方案(以下簡(jiǎn)稱《方案》),八部門還成立了專門的工作協(xié)調(diào)辦公室來嚴(yán)打"號(hào)販子"。
1.實(shí)名預(yù)約——有效管理號(hào)源分配,源頭切斷違法行為
患者通過HIS系統(tǒng)( Hospital Information System)進(jìn)行網(wǎng)上預(yù)約掛號(hào),以we信/APP/網(wǎng)頁(yè)等上傳身份zheng號(hào)碼和信息,或者上傳手持身份zheng照片,進(jìn)行嚴(yán)格的人證識(shí)別審核,以此打擊號(hào)販子的刷號(hào)、占號(hào)和搶號(hào)行為;醫(yī)院實(shí)行并普及實(shí)名預(yù)約操作流程,可幫助患者甄別不良醫(yī)托和有效進(jìn)行號(hào)源預(yù)約。
2.實(shí)名驗(yàn)證——快速核驗(yàn)患者身份信息,保障患者主體權(quán)利
① 醫(yī)院內(nèi)看病就診,需對(duì)患者進(jìn)行實(shí)名人證驗(yàn)證,包括身份zheng件識(shí)別(包含居民身份zheng、戶口本、護(hù)照、居民健康卡和社會(huì)保障卡等)+指紋識(shí)別+人臉識(shí)別,多種方式識(shí)別患者身份確保人證合一。
② 患者在就醫(yī)、取藥、繳費(fèi)、醫(yī)保報(bào)銷過程中,必須確保該行為主體和身份的一致性,否則將產(chǎn)生錢財(cái)糾紛問題,醫(yī)院推行實(shí)名驗(yàn)證可確保行為人與身份同一。
③ 在患者與醫(yī)院產(chǎn)生的醫(yī)療糾紛中,作為訴訟主體的患者時(shí)常發(fā)生因身份不一致(使用他人醫(yī)保卡/非本人身份信息)而無法證明與該醫(yī)院存在醫(yī)療合同關(guān)系,使得權(quán)利實(shí)現(xiàn)受阻,醫(yī)院使用實(shí)名驗(yàn)證可確?;颊呱矸荩蛊浜侠韺?shí)現(xiàn)訴訟權(quán)利。
3.自動(dòng)建檔——生成患者病歷跟蹤,直接對(duì)接醫(yī)院就診系統(tǒng)
患者在醫(yī)院進(jìn)行實(shí)名就診時(shí),建立病歷檔案,關(guān)于個(gè)人身份信息、病種、檢查、治療和用藥繳費(fèi)都會(huì)完整保存在后臺(tái)的醫(yī)院醫(yī)療檔案系統(tǒng)里,實(shí)現(xiàn)患者的健康跟蹤記錄。
在區(qū)域和全國(guó)統(tǒng)一實(shí)行實(shí)名就醫(yī)制度后,居民的電子個(gè)人健康檔案可跨年齡、跨醫(yī)院、跨區(qū)域進(jìn)行安全使用和保存。